당뇨 고혈압 환자의 전체임플란트수술도 수면 의식하진정법을 통해 네비게이션 및 원데이로 편안하게 강동구 천호동임플란트 치과

당뇨, 고혈압 환자의 전체 임플란트 시술도 수면의식 진정법을 통해 내비게이션 및 원데이로 편하게 강동구 천호동 임플란트 치과

안녕하세요~ 강동구치과/ 천호동치과/ 강동구 임플란트/ 천호동 임플란트를 의식하 진정법으로 자주 시행하는 닥터재일치과 대표원장 행복한 치과의사 닥터 자일리톨 이재일입니다~!

임플란트 시술 같은 경우는 20대 임플란트 환자보다는 보통 노인분들이 많으시는데, 그렇기 때문에 노인 임플란트 환자분들은 고혈압, 당뇨병, 골다공증 등 각종 전신 질환이 많고 환자 입장에서는 걱정도 많아지고 치과 입장에서도 잘 대처해야 하니까 더 신경을 써야겠네요~

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(왼쪽)2022년12월14일초진파노라마/(오른쪽)2023년04월22일최종파노라마,오늘은강동구치과/천호동치과/강동구임플란트를의식진정법으로많은닥터제일치과의전체임플란트케이스를보여드리면서주요내용으로당뇨병임플란트/고혈압임플란트에대해알려드립니다~!

먼저 간단하게 앞뒤 사진 정도만 보면서 이 케이스에 대해 말씀드리고 자세한 당뇨병 임플란트/고혈압 임플란트 및 주요 약물에 대해 알려드릴게요~

먼저 간단하게 앞뒤 사진 정도만 보면서 이 케이스에 대해 말씀드리고 자세한 당뇨병 임플란트/고혈압 임플란트 및 주요 약물에 대해 알려드릴게요~

2022년 12월 14일 초진 구강 내 사진상 환자분의 경우 치아가 너무 없는 상태로 내원하셨는데 한동안 틀니를 끼고 있어서 많이 불편하지 않았다고 하셨습니다.그래서 지금 식사도 하기 힘들고 먹어도 그냥 삼켜버리니까 소화가 안 돼서 힘들다고 TT. 그리고 어느 정도 조절은 되는데 당뇨병이고 여러 질환이 있어서 피를 묽게 하는 아스피린을 먹는다고 하셨어요.

이렇게 전신질환이 있는 경우에는 잘 체크해야 하며 치과와 가까운 강동성심병원에서 처방받아 진료를 받는 편이므로 의뢰서를 써서 치아 발치 및 노인 임플란트 시술 시 아스피린 5일 정도 중단이 가능한지 회신을 받을 수 있도록 말씀드렸습니다.

다행히 내과 진료 예약이 4일 후에 있으므로 바로 받아와야 아스피린 중단이 가능하며 안정된 상태에서 최대한 주의하여 시술을 부탁드린다는 내용을 보고 다시 이야기를 나누고 1) 수면 임플란트(미다졸람을 이용한 편안한 수술) 2) 발치 직후 당일 임플란트, 상악동서상술, 골이식 3) 원데이 임플란트(하악만원데이로. 위턱은 임시 틀니) 4. 네비게이션 임플란트(아래턱만) 5) 전체 임플란트 시술(한 번에 상하 양방)

이처럼 치과가 많이 하는 특화된 5가지 방법을 이용해 보다 쾌적한 상태에서 치과 수면치료로 임플란트 시술을 진행하기로 했습니다.

2023.04.22 최종 구강 내 사진을 4개월여 지났을 때 이렇게 잘 완성하고 처음 오셨을 때와는 전혀 다른 모습으로 만족시켰네요~ 저번 틀니만 조금 먹고 남은 치아가 거의 없어서 식사도 힘들었는데 이제 소화가 잘되니^^그러면 오늘의 주요 내용인 당뇨병 임플란트/고혈압 임플란트에 대해 키포인트만 알려드릴게요~당뇨병 환자 임플란트 시 checklist당뇨병 환자는 일반적인 경우보다 감염에 약하기 때문에 임플란트 시술, 특히 위의 경우와 같이 전체 임플란트 시술 후에 치유가 안 되는 경우가 있으므로 주의해야 합니다.<혈당치와 당화 헤모글로빈 값>최소한 공복 혈당 126이하 식후 2시간 혈당 160이하의 당화 헤모글로빈(HbA1C)6.5%미만을 유지하는 것이 중요합니다.특히 최근에는 당화 헤모글로빈의 수치를 많이 보고 있는데 6.5%미만(혈당 140미만)이면 평소대로 수술하면 좋고 7~8%정도(혈당 154~183)의 경우는 최소한으로 범위를 줄이고 수술한 것이 좋으며 9%정도(혈당 200이상)의 경우에는 수술은 안 하는 게 원칙입니다.그래서 당뇨병 환자의 경우, 본원에서는 수술 전 간이 혈당 검사를 통해서 체크하고 있습니다.<수면 임플란트 시술과 당뇨병 약>일반적인 수술의 경우 당일 아침 식사를 했으며 당뇨병 약을 먹도록 하지만 수면 마취를 할 때는 6~8시간 정도 절식이 필요하기 때문에 당뇨병 환자는 저혈당이 되는 일이 있으므로 주의해야 합니다.그래서 저희 치과에서는 수면 마취시에 당뇨병이 저혈당 현상이 나타나는 것에 대비하고 당분이 있는 사탕, 초콜릿, 오 렌즈 주스 등을 항상 갖추고 있습니다.수면 마취시에 수액도 포도당 수액을 통해서 당분을 공급하는 것도 있습니다.평소 인슐린, 혈당치를 내리게 약을 먹고 있는데, 당뇨병의 경우는 전날까지는 그대로 마시고 수술 전 아침에는 당뇨병 약은 절대 마시지 마세요.식사도 하지 않지만 혈당치를 낮추는 당뇨 약까지 먹으면 위험합니다!고혈압 환자 임플란트 시 checklist고혈압인 분들은 항혈소판제, 항응고제 등의 피를 옅게 하는 약을 복용하는 경우가 많습니다.이 부분이 치과에서 굉장히 중요합니다.아스피린 같은 경우는 끊지 않고 수술해도 별 문제가 없는 경우도 있다고 하는데 지혈이 잘 안 되면 수술 시간도 오래 걸리고 시야도 방해해서 여러 가지 좋은 일이 없기 때문에 일정 기간 중단하는 게 좋습니다.ex)주의해야 할 약항혈소판제:아스피린,아스트릭스,플라빅스,크로피도그렐등의 항응고제:와파린,쿠마진,헤파린NOACs:프라닥사,잘렐트,엘릭시아나<수면 임플란트 시술과 고혈압약> 일반적인 고혈압약의 경우 수면 마취를 하더라도 당뇨병약과는 달리 아침에 물을 조금과 함께 먹는 것을 말씀드립니다.혈압이 높아지면 혈전 용해제, 혈액 응고제를 중단해도 피가 많이 나고 위험해지기 때문입니다.물론 수면마취 자체가 긴장도를 낮춰주기 때문에 그런 걸 예방하는 효과도 있어요~!당뇨병 및 고혈압 환자의 수면 임플란트 코스치과에서 시행되는 당뇨병 및 고혈압 환자의 수면 임플란트 과정에 대해 말씀드리겠습니다. 아래 사진은 여러 환자의 사진으로 각 과정에 대해 간략하게 설명하고자 첨부되었습니다~! 1. 치과 내원 및 진단환자가 내원하시면 구강 내 사진, x선 등을 촬영합니다.그리고 우리 의료진은 환자가 미리 적어주신 전신질환에 대해 파악하고 항혈소판제, 항응고제 등 약물을 처방받아 먹는지 체크합니다. 2. 상담전 나의 직접 x선 분석상담 전 제가 직접 CT 분석을 통해 환자와 상담할 때 자세한 설명을 위한 자료를 얻게 됩니다~ 저는 원장실에서 잇몸 염증이 어디에 있고 어느 부위에 임플란트 식립을 해야 하는지, 상악동에는 상악동염, 상악동 천공은 없는지, 골이식은 어디에 얼마나 해야 하는지 판단합니다.상담 전 제가 직접 CT 분석을 통해 환자와 상담할 때 자세한 설명을 위한 자료를 얻게 됩니다~ 저는 원장실에서 잇몸 염증이 어디에 있고 어느 부위에 임플란트 식립을 해야 하는지, 상악동에는 상악동염, 상악동 천공은 없는지, 골이식은 어디에 얼마나 해야 하는지 판단합니다.위와 같이 미리 캡쳐해서 준비해놓을게요~!환자에게 발치 후 바로 식립이 가능한 이유, 잇몸뼈이식 및 상악동서상술을 해야 하는 이유 등을 자세히 설명하려면 이렇게 미리 치과의사가 철저한 분석을 해야 할 것 같습니다.전체 임플란트 시술의 경우는 충분한 경험이 있어야 빠른 시일 내에 정확한 진단과 계획을 세울 수 있습니다. 3. 진단 및 상담진단 및 상담 예시 사진고혈압이나 당뇨병 환자의 경우는 발치 후 바로 임플란트를 할 때 출혈 가능성과 절개를 최소화하는 것이 중요하므로 내비게이션 임플란트를 많이 하고 필요하면 원데이 임플란트를 통해 보다 신속한 치유를 도모합니다.4. 필요에 따라 의뢰서 작성약물 중단이나 추가 내과 컨설턴트가 필요한 경우 의뢰서를 통해 진료받는 병원과 소통하여 보다 안전한 수술이 이루어질 수 있도록 합니다. 5. 수면마취 임플란트 시술 / 상악동거상술 / 잇몸뼈이식모든 준비 과정이 끝나면 드디어 수술 당일입니다.수면 마취로 하기 때문에 금식하셨을 것 같고 고혈압 약을 드실 거면 아침에 물을 조금 드시고 당뇨병 약은 안 드시고 아스피린 같은 피를 희석시키는 약은 5일 전후로 끊으신 상태입니다.이렇게 한 번에 수술을 원하신다면 상하 동시에 하고 이렇게 임플란트 시술, 상악동서상술, 잇몸골 이식까지 같이 해도 수술 시간은 빠르면 1시간 정도면 끝납니다.이후 위턱은 임시틀니로 4개월 내외 기다리게 되며, 아래턱의 경우 원데이 임플란트를 통해 당일 본떠 PMMA로 만든 임시치아까지 장착하여 당일 진료를 마치게 됩니다.미리 수술 전 내비게이션 계획에 따라 제작된 환자 맞춤형 어바웃먼트를 끼워 넣고 그 위에 임시 치아를 끼웁니다.수술전 계획대로 임플란트의 깊이와 위치가 합쳐져 더욱 이상적인 치료가 가능해집니다^^위의 경우 아래쪽만 원데이 임플란트를 했기 때문에 아래쪽만 네비게이션 임플란트로 진행하고 위로는 특별한 도움없이 제가 직접 식립했네요 제가 컴퓨터 분석의 도움없이 스스로 분석해서 한게 더 잘 식립된 것 같기도 해요..^^;;6. 소독, 실밥제거, 중간경과체크수술 다음날 소독을 하고 2주 후에 실밥을 제거합니다.그리고 중간에 위턱 임시 틀니 조절도 계속해서 하고(치경이 가라앉으면서 바뀌기 때문에 조절해 주지 않으면 불편해요~) 하, 임시 치아도 떨어지지 않게 잘 체크해 줍니다. 7. 2차 수술 및 모형 제거 후 최종 완료상악의 경우 말씀드린 대로 상악동서상술과 잇몸뼈이식이 이루어졌기 때문에 보통 4개월은 기다리기 때문에 그 무렵에 2차 수술과 틀을 잡습니다.그러면 이렇게 맞춤형 어바웃먼트까지 완성이 되고 역시 위턱도 PMMA 임시치를 장착한 후 충분히 괜찮다 그러면 최종 모조를 다시 가하게 됩니다.이렇게 완성~!이렇게 완성~!8. 정기 검진임플란트 치료 후에는 임플란트 주위염과 같은 부작용이 존재할 수 있으므로 저의 경우는 1개월, 3개월, 이후 6개월마다 정기검진을 통해 미리 관리할 수 있도록 합니다.임플란트 주위염의 예사진오늘은 강동구치과/천호동치과/강동구임플란트/천호동임플란트를 의식하 진정법으로 많이 시행하는 닥터재일치과 고혈압 및 당뇨환자 치료방법에 대해 알아봤습니다.시작도 중요하지만 그 후 마무리하고 나서 정기검진도 일반적인 경우보다 굉장히 중요한 고혈압, 당뇨병 환자의 임플란트입니다.보다 안정적인 혈압이나 긴장도를 낮추기 위한 방법으로 우리와 같은 수면 마취 치과에서 하면 더 쾌적하게 치료받을 수 있기 때문에 생각해 보시기 바랍니다.닥터 자일리톨의 투스토리는 여기까지!오늘도 건강한 하루 되세요~닥터재일치과의원 서울특별시 강동구 올림픽로 7962 층닥터재일치과의원 서울특별시 강동구 올림픽로 7962 층닥터재일치과의원 서울특별시 강동구 올림픽로 7962 층